Στο άρθρο 3 της Υπουργικής απόφασης. Υ4α/οικ 1858 (ΦΕΚ Β΄30 17.1.2005) του Υπουργείου Απασχόλησης και Κοινωνικής Προστασίας Απασχόλησης με θέμα: «Καθορισμός τρόπου συγκρότησης και αρμοδιοτήτων της Ογκολογικής Επιτροπής Νοσοκομείων και Ιδιωτικών κλινικών, του Προέδρου της καθώς και ρύθμιση θεμάτων οργάνωσης και λειτουργίας της» προβλέπεται: « Η Ο.Ε. Νοσοκομείων και Ιδ. κλινικών οργανώνεται ως εξής:
1.Α. ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΣΤΑ ΟΠΟΙΑ ΠΡΟΒΛΕΠΕΤΑΙ ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ.
1.Α.1 Ένας (1) ιατρός, με βαθμό Διευθυντή, ειδικότητας Παθολογικής Ογκολογίας, Διευθυντής Ογκολογικού τμήματος, ο οποίος είναι και πρόεδρος της Ο.Ε. …. 1.Α.2 Ένας (1) ιατρός, με βαθμό Διευθυντή, ειδικότητας Ακτινοθεραπευτικής, Διευθυντής Ακτινοθεραπευτικού τμήματος, εφόσον αυτό υπάρχει. … 1.Α.3 Ένας (1) ιατρός, Διευθυντής τμήματος του Χειρουργικού Τομέα του Νοσοκομείου, κατά προτίμηση με αποδεικνυόμενη εμπειρία στο αντικείμενο της Ογκολογίας, που ορίζεται από το Διοικητή, με αξιοκρατικά κριτήρια που αποδεικνύονται από τα βιογραφικά σημειώματα των Διευθυντών των τμημάτων του Χειρουργικού τομέα του Νοσοκομείου. 1.Α.4 Ένας (1) ιατρός, με βαθμό Διευθυντή, ειδικότητας Παθολογικής Ανατομικής, Διευθυντής τμήματος Παθολογικής Ανατομικής……. 1.Α.6 Η προϊστάμενη της Νοσηλευτικής Υπηρεσίας. 1.Α.7 Ο προϊστάμενος του τμήματος Κοινωνικής Εργασίας.
1.Α.8 O υπεύθυνος του Φαρμακευτικού τμήματος. 1.Α.9 Ένα (1) ανώτερο στέλεχος της Διοικητικής Οικονομικής Υπηρεσίας του Νοσοκομείου, που ορίζεται από τον Διοικητή.
1.Α.10 Μία (1) υπάλληλος του κλάδου ΠΕ Νοσηλευτικής, με καθήκοντα γραμματέα της Ο.Ε. και εάν δεν υπηρετεί υπάλληλος του κλάδου ΠΕ, μία (1) υπάλληλος του κλάδου ΤΕ Νοσηλευτικής.
Παρόμοια ρύθμιση υπάρχει και ως προς τις ιδιωτικές κλινικές των οποίων η άδεια ίδρυσης και λειτουργίας προβλέπει μονάδα παθολογίας ογκολογίας ή χημειοθεραπείας: «1.Β.10 Μία (1) υπάλληλος του κλάδου ΠΕ Νοσηλευτικής, με καθήκοντα γραμματέα της Ο.Ε. και εάν δεν υπηρετεί υπάλληλος του κλάδου ΠΕ, μία (1) υπάλληλος του κλάδου ΤΕ Νοσηλευτικής.»
Αναλογική εφαρμογή των ανωτέρω διατάξεων για την ανάθεση καθηκόντων γραμματέα, προβλέπεται στην απόφαση και για τις ιδιωτικές κλινικές των οποίων η άδεια ίδρυσης και λειτουργίας δεν προβλέπει μονάδα παθολογίας, ογκολογίας ή χημειοθεραπείας, τα παιδιατρικά νοσοκομεία όπου προβλέπονται ογκολογικά τμήματα, τις ιδιωτικές παιδιατρικές κλινικές των οποίων η άδεια ίδρυσης και λειτουργίας προβλέπει μονάδα παθολογίας, ογκολογίας ή χημειοθεραπείας και παιδιατρικά νοσοκομεία όπου δεν προβλέπονται ογκολογικά τμήματα και τις ιδιωτικές παιδιατρικές κλινικές των οποίων η άδεια ίδρυσης και λειτουργίας δεν προβλέπει μονάδα παθολ. ογκολογίας ή χημειοθεραπείας.
Σύμφωνα με τις ανωτέρω διατάξεις, ανατίθενται σε νοσηλευτή ΠΕ ή ΤΕ (την χρήση αποκλειστικά του θηλυκού γένους αναφορικά με τον κλάδο μας, μόνο ως εκ παραδρομής τεθείσα μπορούμε να την δεχθούμε) καθήκοντα γραμματέα της Επιτροπής, ήτοι καθήκοντα του κλάδου ΔΕ διοικητικού, ενώ δεν προβλέπεται η συμμετοχή στην Επιτροπή υπαλλήλου του κλάδου διοικητικού.
Στην προκειμένη περίπτωση, δεν στοιχειοθετείται επιτακτική υπηρεσιακή ανάγκη, μη δυνάμενη να καλυφθεί με άλλο τρόπο και δεν πρόκειται για καθήκοντα συναφή με την ειδικότητα και τα καθήκοντα των Νοσηλευτών, για τα οποία να έχουν την απαιτούμενη εμπειρία και ειδίκευση. Από καμία διάταξη δε, δεν απαγορεύεται η συμμετοχή στην Ογκολογική Επιτροπή της ανωτέρω Υπουργικής αποφάσεως υπαλλήλου του κλάδου ΔΕ διοικητικού, στον οποίο να ανατεθούν καθήκοντα γραμματειακής υποστήριξης.
Οι διατάξεις αυτές της Υπουργικής απόφασης που αναθέτουν καθήκοντα γραμματέα σε νοσηλευτές, αντίκεινται στις διατάξεις του Υπαλληλικού Κώδικα τις σχετικές με τους κλάδους και τις ειδικότητες των υπαλλήλων, αλλά και στα προεδρικά διατάγματα που καθορίζουν τα καθήκοντα κάθε κλάδου (καθηκοντολόγια), όπως το προεδρικό διάταγμα 351/1989 που καθορίζει επακριβώς τα καθήκοντα του κλάδου των νοσηλευτών, στα οποία σε καμία περίπτωση δεν περιλαμβάνεται η παροχή γραμματειακών υπηρεσιών σε Επιτροπές.
Ως αντικείμενες σε υπέρτερης τυπικής ισχύος διατάξεις, ήτοι σε διατάξεις νόμων και προεδρικών διαταγμάτων (ανώτερων στην ιεραρχία δικαίου από την Υπουργική απόφαση), οι συγκεκριμένες διατάξεις που αναθέτουν καθήκοντα γραμματέα σε νοσηλευτές δεν είναι δυνατόν να τύχουν εφαρμογής.
Πέραν τούτου, η ανάθεση των καθηκόντων απλής γραμματειακής υποστήριξης σε νοσηλευτές συνιστά υποβάθμιση του επιστημονικού ρόλου του Νοσηλευτή. Ο νοσηλευτής αποτελεί τον κύριο και πρωταρχικό υπεύθυνο επιστήμονα στη λειτουργία και οργάνωση της φροντίδας Υγείας όλων των βαθμών. Ο ρόλος του δεν περιορίζεται μόνο στη θεραπευτική παρέμβαση με σκοπό την αποκατάσταση της υγείας του ατόμου που έχει ήδη νοσήσει, αλλά επεκτείνεται κυρίως στις παρεμβάσεις εκείνες που έχουν σκοπό τη διατήρηση και προαγωγή της Υγείας. Η παρουσία επομένως επιστήμονα Νοσηλευτή σε Επιτροπή με αρμοδιότητες όπως η εφαρμογή της αντικαρκινικής πολιτικής του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, ο συντονισμός όλων των δραστηριοτήτων των σχετιζόμενων με το αντικείμενο της ογκολογίας και η εποπτεία της ορθής λειτουργίας του Εθνικού Αρχείου Νεοπλασιών κρίνεται επιβεβλημένη. Το γεγονός αυτό ελήφθη μεν υπόψιν με την πρόβλεψη της συμμετοχής της Διευθύντριας Νοσηλευτικής Υπηρεσίας στη συγκεκριμένη Επιτροπή, παραβλέφθηκε δε με την ανάθεση καθηκόντων γραμματέα σε νοσηλευτή (επίσης επιστήμονα, καίτοι μη Προϊστάμενο).
Συνεπεία των ανωτέρω σας καλούμε όπως προβείτε σε κάθε απαιτούμενη ενέργεια για την τροποποίηση της ανωτέρω Υπουργικής αποφάσεως ως προς τις παραγράφους εκείνες που περιέχουν διατάξεις δια των οποίων ανατίθενται σε νοσηλευτές καθήκοντα γραμματέα Επιτροπής, ήτοι καθήκοντα άλλου κλάδου υπαλλήλων, λόγω του ότι αντίκεινται σε υπέρτερης ισχύος Νομοθεσία και ταυτόχρονα συνιστούν υποτίμηση του επιστημονικού ρόλου των Νοσηλευτών.
Για το Διοικητικό Συμβούλιο της Ε.Ν.Ε.
Ο Πρόεδρος Ο Γεν. Γραμματέας
Δημήτρης Σκουτέλης Αριστείδης Δάγλας
