•
Αναποτελεσματικής θερμορρύθμισης.
•
Αναποτελεσματικής περιφερικής αιμάτωσης των ιστών.
Φάσεις της Διεγχειρητικής Περιόδου
Εισαγωγή του ασθενή στην αίθουσα χειρουργείου.
Μετά την αξιολόγηση του ασθενή ο νοσοκόμος χει-
ρουργείου υπό την επίβλεψη του νοσηλευτή κίνησης
μεταφέρει τον ασθενή στο χειρουργείο. Ο ασθενής εί-
ναι συνήθως ξύπνιος και βλέπει τους νοσηλευτές και
τους άλλους εργαζομένους υγειονομικής περίθαλ-
ψης να φορούν χειρουργικές μάσκες, μπλούζες και
γυαλιά. Μεταφέρουν τον ασθενή προσεκτικά στο χει-
ρουργικό τραπέζι, επιβεβαιώνοντας ότι το φορείο και
το χειρουργικό τραπέζι είναι ασφαλισμένα στη θέ-
ση τους. Μετά από την επιτυχή μεταφορά του ασθε-
νή στο χειρουργικό τραπέζι, η χειρουργική ομάδα θα
πρέπει να ασφαλίσει τον ασθενή στο τραπέζι με τις
ζώνες ασφαλείας. Λίγο πριν την έναρξη του χειρουρ-
γείου, η χειρουργική ομάδα του αρρώστου ελέγχει
για τελευταία φορά τα στοιχεία του (σωστός ασθενής,
σωστή εγχείρηση, σωστό σημείο). Αυτός ο τελικός
έλεγχος είναι μέρος του παγκόσμιου πρωτόκολλου
της “The Joint Commission” που έχει σκοπό να εξαλεί-
ψει τα λάθη που σχετίζονται με το σημείο της επέμβα-
σης, την διαδικασία καθώς και το πρόσωπο του ασθε-
νή που πρόκειται να χειρουργηθεί.
Ψυχολογική υποστήριξη.
Η εισαγωγή στο χώρο του
χειρουργείου είναι μια ψυχοφθόρα διαδικασία για τον
ασθενή. Είναι καλό, ο νοσηλευτής να παραμένει δίπλα
του μέχρι την αναισθησία του και να τον εφησυχάζει. Το
να προσφερθεί να κρατάει το χέρι του ασθενή βοηθάει
πολύ αυτή την κατάσταση. Αν ο ασθενής είναι ξύπνιος
κατά την διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, υπο-
στηρίζεται ψυχολογικά μέχρι το τέλος της διαδικασίας.
Σωματική προετοιμασία.
Αφού προσδεθεί με ασφά-
λεια ο ασθενής, τοποθετούνται μικρά πλαστικά ηλε-
κτρόδια στο στήθος και στα άκρα του για τη συνεχή
παρακολούθηση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος στη
συσκευή παρακολούθησης της ηλεκτρικής δραστη-
ριότητας της καρδιάς (monitor) κατά την διάρκεια της
επέμβασης. Κατόπιν τοποθετείται η περιχειρίδα ενός
σφυγμομανομέτρου γύρω από το χέρι του ασθενή ώστε
να παρακολουθείται η αρτηριακή του πίεση. Συνδέεται
ένα οξύμετρο στο δάκτυλο ή στο αυτί του ασθενή για να
μετρηθεί η οξυγόνωσή του.
Θέση ασθενή μετά την είσοδο στην αναισθησία.
Πα-
ράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη διάρ-
κεια της λήψης ιστορικού πριν από την προεγχειρητική
Εικόνα 10.18
Λίστα ελέγχου για την Ασφάλεια στις Χειρουργικές Επεμβάσεις,
ΠΟΥ, 2009.
Βασική Νοσηλευτική
318
