ασθενή. Στη συνέχεια παρακολουθεί και συμμετέχει
στην καταγραφή της άμεσης μετεγχειρητικής πορεί-
ας του στη Μονάδα Μεταναισθητικής Αυξημένης Φρο-
ν τίδας (ΜΜΑΦ). Ο ασθενής θα εξέλθει από το χώρο
της ΜΜΑΦ όταν τα ζωτικά του σημεία είναι σταθερά
και εντός αποδεκτών ορίων και είναι προσανατολισμέ-
νος στο χώρο και το χρόνο.
Ο νοσηλευτής κίνησης(κυκλοφορίας) στον προθά-
λαμο του χειρουργείου, προβαίνει σε προεγχειρητική
εκτίμηση για να βεβαιωθεί ότι ο ασθενής είναι έτοιμος
για τη χειρουργική επέμβαση και να σχεδιάσει τη δι-
εγχειρητική φροντίδα. Ρωτάει το όνομα του ασθενή
από τον ίδιο καθώς και την ημερομηνία γέννησής του
και συγκρίνει τις απαντήσεις του με τα στοιχεία του
φακέλου του ασθενή ή και με το βραχιόλι του. Επανε-
λέγχει τα έντυπα συγκατάθεσης, την ύπαρξη πιθανών
αλλεργιών, το ιατρικό ιστορικό, τα ευρήματα της κλι-
νικής αξιολόγησης και τα αποτελέσματα των παρακλι-
νικών εξετάσεων. Επιβεβαιώνει με τον ασθενή το είδος
και το σημείο της χειρουργικής επέμβασης. Δίνει ιδιαί-
τερη προσοχή στην ψυχολογική κατάσταση του ασθε-
νή και εκτελεί μια σύντομη εκτίμηση της κατάστασης
του, σύμφωνα με το πρότυπο, που συνιστάται από τον
Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, ως Λίστα Ελέγχου Πριν
από την εισαγωγή στην αναισθησία
(Εικόνα 10.18)
.
Εικόνα 10.17
Ντύσιμο
νοσηλεύτριας και
στρώσιμο τραπεζιού
εργαλειοδοσίας.
Ο νοσηλευτής κίνησης έχει την ευθύνη τήρησης της
άσηπτης τεχνικής από όλα τα μέλη της ομάδας και
εξασφαλίζει ένα ασφαλές περιβάλλον για τον ασθενή
στο χειρουργείο. Ο νοσηλευτής επίσης βοηθά τον χει-
ρουργό και τον εργαλειοδότη νοσηλευτή, παρέχοντας
επιπρόσθετα εργαλεία και υλικά, καταγράφοντας τις
εκτελούμενες ενέργειες με ακρίβεια και πληρότητα και
βοηθώντας στον εντοπισμό και στην καταμέτρηση γα-
ζών, βελονών και εργαλείων, σε συνεργασία με τον νο-
σηλευτή εργαλειοδοσίας.
Οι ασθενείς διεγχειρητικά αντιμετωπίζουν κινδύνους
για την πρόληψη των οποίων υπεύθυνοι είναι οι νοση-
λευτές και των τριών ειδικοτήτων που προαναφέρθη-
καν. Οι κίνδυνοι αυτοί είναι:
•
Αλλεργικής αντίδρασης οποιασδήποτε αιτιολογίας.
•
Ανακοπής.
•
Αφυδάτωσης.
•
Αναποτελεσματικού αερισμού των πνευμόνων.
•
Μόλυνσης.
•
Σωματικής βλάβης όπως εξάρθρημα άρθρωσης λό-
γω πλημμελούς προσοχής στη θέση του ασθενή στο
χειρουργικό τραπέζι, πτώση από αυτό ή έγκαυμα από
διαθερμία.
•
Λύσης της συνέχειας του δέρματος (κατάκλιση λόγω
πολύωρης πίεσης ιστών).
Περιεγχειρητική Φροντίδα
317